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2017年6月11日(日)9:00〜 札幌にてAHA 救急救命プロバイダー更新講習会を受講しました。

アメリカ心臓協会(American Heart Association,AHA)の『AHA心肺蘇生と救急心血管治療のためのガイドライン」をの更新講習会です。

講師は、日本歯科大学付属病院 救命救急教育部会 歯科麻酔医 高橋誠治先生です。

もうかれこれ10年位お世話になっています。

2年に1回の更新ですが、毎回最新の情報が変化している事に気付きます。

率直に言うとかなり簡素化してきました。

更新時に感じることですが、細かい回数などはともかく、とにかく1次救命に専念することが大事なんですね。

 

1次救命処置のポイント

1、心マッサージ(胸骨圧迫)は

・スピードは、少なくとも1分間に100回!

・圧迫後は、胸(胸郭)が通常の位置に戻るように体重をかけない

・乳児(1歳以下)・小児(思春期まで)の2人法でのみ、心マッサージ(両拇指圧迫法)15回:2回人工呼吸の比率に変わる

・救命率アップには、中断時間を最小限にする

・5秒以上10秒以内で頸動脈で脈拍評価、自信がない時は呼吸評価に専心

 

2、CPR(心肺蘇生:心マッサージと人工呼吸の組み合わせ)は

・開始するタイミングは、反応・正常な呼吸・脈拍がないのを確認した後

・救助者が1人のみで乳児が倒れるのを目撃していない場合、先にCPRを5サイクル行った後に救急通報する

 

3、人工呼吸は

・頭部後屈−あご先挙上による気道確保が基本的な前処置となる

・胸(胸郭)の上がりが視認されれば、2回の人工呼吸は十分に成功で重要!

・通常呼吸と粉なる死戦期呼吸(あえぎ呼吸)は、心肺停止を疑う

 

4、AEDの使用について

・時間がたつと除細動の成功率が急激に低下する

・正しい手順は、電源を入れ、電極(パッド)を貼る、傷病者から離れてリズム解析、除細動の指示があったら傷病者から離れて除細動する

・ショックの適応は無いとの音声案内の後も、(パッドを貼ったまま)直ちに心マッサージからCPRを続ける

・成人には成人用パッド・AEDシステムのみ使用する(小児用の転用不可)

 

5、重度の気道異物(窒息)について

・反応のある成人・小児には、腹部突き上げ法(ハイムリック法)を実施する

・上記の傷病者の反応が無くなった時は救急通報の次に、CPRを開始する

(その際、気道確保時に異物が見えれば、人工呼吸の前に除去する)

・意識・反応のある乳児(1歳以下)には、5回の背部叩打の次に5回の胸部圧迫を繰り返し行う

2年前の更新時には完璧だったんだけなぁ。

残念ですが、結構忘れてしまっているところもありましたね。

 

このマネキンも年季が入ってきましたね。

とても充実した、講習会でした。

 

さっ、今週もインプラント手術が続きますね。

気合を入れて頑張りましょう!!

 

谷口歯科診療所

院長 谷口昭博

 

2017年6月9日〜10日 東京国際フォーラムにて開催されました日本顎咬合学会学術大会・総会に

北海道支部 副支部長として出席して参りました。

 

6月9日(金)

日本顎咬合学会総会・理事会

私は、今期より日本顎咬合学会北海道支部  副支部長を命ぜられ理事会出席のため金曜日、土曜日の診療を休診して、東京へ向かいました。

 

東京国際フォーラムという会場は、ホント迷うくらい広いのです。

ここで何回くらい発表したでしょうか。。

未だに全体像が把握出来ていません(泣)

  

 

 

今回は、通常の学会(6月10・11日)前日の9日(金)14:00から役員、理事、各支部長、副支部長が招集され今後の学会方針とその説明などを勉強しました。

題目:「新・顎咬合学会を総括し伝承する」

 

 

18:30より帝国ホテルへ移動し、日本顎咬合学会設立35周年記念式典に出席しました。

日本で超が付く程の重鎮の多くの先生が出席されていました。

まっ、とにかく、有名人ばかりであまりの凄さに思わず笑っちゃいました。

   

 

 

6月10日(土)

第35回日本学咬合学会学術大会・総会

 

特別講演:Christian S.Stohler

Trends Affecting the Practice of Dentistry

Adapting to and Embracing the Future Oral Health Care Environment

 

 

日本顎咬合学会は、主に開業医の学会ですのでいろいろなジャンルが一つに纏まっている学会なんです。

インプラント、入れ歯、虫歯、歯周病、訪問歯科、咬みあわせ、顎関節症・・etc

歯科治療の最新トピックの殆どが一つの学会で聞けるのです。

開業医にとって、ありがたいのです。

 

業者展示ブースも大変に賑わっておりました。

最新の機器の展示とデモが体験できるのです。

 

和田精密歯研さんのブースではプチ講習会がありました。

コンピューターシミュレーションソフト「ビオナ」のインプラント以外の応用の仕方として、

京都で御開業の杉本敬弘先生の「顎関節治療への応用」、

そして私(谷口昭博)考案の「コンピューターガイドによる歯牙移植」も紹介されました。

 

杉本先生とは、2年前の札幌での講演会でお会いして以来でした。

いやぁ、お久し振りにお会いしましたが、杉本先生はお変わりありませんでした。。

えっ?!私は、多少なりとも先生の影響もあり少し変えさせて頂きました(笑)

 

大変に濃厚な2日間でした。

やはり、学会等で最新の情報を更新しておかないとすぐに知識が古くなってしまいます。

でも古いのが悪い訳ではありません。新しくてもすぐに消えていく物もあります。

しかし、従来のやり方でも効率が良くなる情報があれば、更新するに越した事は無いと考えます。

 

札幌に居ながらも最新の歯科医療を御提供するのが、札幌駅前最新ビル開業医の使命と考えております。

 

谷口歯科診療所

院長 谷口昭博

 

 

@番外編

もうすっかり定番の帰りのカツサンド。

やはり、この味でしょう。舌への刺激が凄いですぅ。。

 

もう、びっくり! 流石、東京!?

業者展示ブースには、スーパーカーの展示、販売もありました。まさかのマクラーレン!!

初めて間近で見ましたが、スーパーカー世代の私には刺激が強過ぎですぅ。

 

19:00発  新千歳空港行きは、運が良ければサンセットが見られます。

進行方向左側の窓側席(座席番号 A)をゲットすると、癒されますよ。。

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